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跟你有關(guān):補充醫(yī)療保險待遇變更啦
發(fā)布日期:2023-04-23    作者:李歡    
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2023年度補充醫(yī)療保險理賠工作已經(jīng)全面開始。各項待遇享受及理賠方式都有提高,具體變更如下:

變更一:職工本人發(fā)生的普通門診及因病購藥費用核銷額度增加

報銷額度:2022年500元/年,與購藥共用額度,用完為止。

2023年700元/年,與購藥共用額度,用完為止。

報銷方式:安諾保平臺提交本人門診票據(jù)、身份證、銀行卡等影像資料。

變更二:職工本人發(fā)生一般住院醫(yī)療費用(意外或疾病)

報銷比例:2022年:在職:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費50%報銷;退休:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷。

2023年:在職/退休均為醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費50%報銷。

免賠說明:2022年是500元/次,2023年是100元/次。

報銷方式:2022年:個人負擔5000元以下使用安諾保平臺”在線理賠”功能;個人負擔5000元以上,紙質(zhì)單證線下理賠。

2023年:個人負擔10000元以下使用安諾保平臺”在線理賠”功能;個人負擔10000元以上,紙質(zhì)單證線下理賠。

變更三:職工本人發(fā)生高額住院醫(yī)療費用(意外或疾病)

報銷比例:2022年:在職:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費50%報銷;退休:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費30%報銷。

2023年:在職/退休:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費50%報銷。

免賠說明:2022年是5萬元/次,2023年是3萬元/次。

變更四:職工本人發(fā)生住院給予的住院補助

免賠說明:2022年是3天/次,2023年無免賠天數(shù)。

變更五:退休職工首次確診約定的40種重大疾病

報銷比例:2022年:退休:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費30%報銷。

2023年:退休:醫(yī)保內(nèi)自付90%報銷,醫(yī)保外自費50%報銷。

2022年/2023年:在職職工首次確診給付10萬元。

變更六:職工本人報銷因特殊病種(含慢性?。╅T急診特檢特治

保障額度:2022年:2000元/年,每次報銷70%;

2023年:2000元/年,每次報銷100%。

申報時間:2022年:1月份、7月份開放理賠窗口。

         2023年:每年3、4月份(報銷上年度“特檢慢病”賠案);9、10月份(報銷本年度1-10月份“特檢慢病”賠案)。(行政人事部 李歡)

 

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